CBD et douleurs : ce que l’on sait, ce que l’on ne sait pas

« CBD douleur », « huile CBD douleur », « CBD contre la douleur » : ces recherches reviennent souvent, et elles méritent une réponse honnête. Le CBD vendu en boutique n’est pas un médicament, et aucun produit CBD du commerce ne peut prétendre traiter ou soulager une douleur. Cette page fait le point sur ce qu’est le CBD, sur ce que la recherche permet de dire (et surtout de ne pas dire), et sur les précautions à connaître.

Le CBD, c’est quoi au juste ?

Le CBD (cannabidiol) est l’un des nombreux cannabinoïdes présents dans le chanvre (Cannabis sativa L.). Contrairement au THC, il n’a pas d’effet psychotrope : il ne fait pas « planer ». Le comité d’experts de l’Organisation mondiale de la santé a estimé en 2018 que le CBD pur ne présente pas de potentiel d’abus ni de dépendance.

Le CBD interagit avec le système endocannabinoïde, un réseau de récepteurs présent dans tout l’organisme et encore largement étudié. Qu’une molécule se lie à des récepteurs ne dit rien, à elle seule, de son effet chez l’humain : c’est précisément ce que les essais cliniques cherchent à établir. Pour les bases, lisez notre guide CBD : c’est quoi ?

Le CBD soulage-t-il la douleur ?

On ne peut pas l’affirmer. Des études existent, surtout en laboratoire et sur de petits groupes de personnes, mais elles ne permettent pas aujourd’hui de conclure à un effet démontré du CBD seul sur la douleur chez l’humain.

En 2021, l’Association internationale pour l’étude de la douleur (IASP) a indiqué qu’elle ne recommandait pas l’usage général des cannabinoïdes contre la douleur, faute de preuves cliniques de qualité suffisante.

C’est aussi une question de règles : la loi réserve aux médicaments le droit de revendiquer un effet thérapeutique. Les fleurs, résines et huiles de CBD du commerce n’ont pas ce statut. Vous ne lirez donc chez Spliff aucune promesse de soulagement, et méfiez-vous des sites qui en font.

Une douleur se confie d’abord à un médecin

La douleur est un signal. Qu’elle soit récente ou installée depuis longtemps (on parle de douleur chronique au-delà de trois mois), c’est sa cause qu’il faut chercher, et c’est un professionnel de santé qui peut le faire.

Consultez sans attendre si la douleur est intense, si elle s’aggrave, si elle vous réveille la nuit, si elle survient après un choc ou si elle s’accompagne d’autres symptômes comme de la fièvre. En cas d’urgence, appelez le 15.

Si vous suivez déjà un traitement contre la douleur, ne l’arrêtez pas et ne le modifiez pas de vous-même, y compris pour essayer le CBD.

Cannabis médical et CBD du commerce : deux choses différentes

En France, l’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) encadre depuis 2021 une expérimentation du cannabis à usage médical. Elle porte sur des médicaments prescrits par des médecins formés et délivrés en pharmacie, pour des patients précis.

Rien à voir avec les fleurs ou les résines de CBD vendues en boutique : ces produits ne sont ni prescrits, ni dosés, ni évalués pour un usage médical.

Huile, fleurs, résine, baume : ce qui distingue les formes de CBD

Les produits au CBD existent sous plusieurs formes : huiles, fleurs, résines, ou cosmétiques comme les baumes. Elles se distinguent par leur mode d’utilisation et leur composition, pas par un effet sur la douleur : aucune n’a d’effet reconnu sur ce terrain.

Quelle que soit la forme, un produit sérieux s’accompagne d’une analyse de laboratoire qui indique sa teneur en CBD et en THC. Lisez-la avant d’acheter.

Effets indésirables et interactions : les précautions à connaître

Le CBD est généralement bien toléré, mais il n’est pas anodin. Les effets indésirables les plus souvent rapportés sont :

• la somnolence et la fatigue, surtout à dose élevée ;
• des troubles digestifs, dont la diarrhée ;
• des variations de l’appétit ;
• une bouche sèche.

Le CBD peut aussi interagir avec certains médicaments, car il est transformé par les mêmes enzymes du foie (les cytochromes P450). C’est le cas notamment de certains anticoagulants et antiépileptiques. Si vous prenez un traitement, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien avant de consommer du CBD.

Le CBD est déconseillé aux femmes enceintes ou qui allaitent, et il est réservé aux adultes. Enfin, les fleurs et résines de CBD peuvent contenir des traces de THC : avant de prendre le volant, lisez notre article sur le test salivaire THC.

Questions fréquentes

CBD et douleurs : le récap

Le CBD n’est ni un antidouleur ni un traitement. La recherche sur le CBD et la douleur existe, mais elle ne permet pas de promettre un soulagement, et la loi réserve aux médicaments le droit de revendiquer un effet thérapeutique. Face à une douleur, le bon réflexe reste l’avis d’un médecin. Si vous consommez du CBD, choisissez des produits analysés, restez attentif aux effets indésirables et signalez-le à votre médecin ou à votre pharmacien si vous suivez un traitement.